Doktè: Retire gwo pous la epi fè pousize dwèt endèks la.
Manman: Non, mwen vle kenbe pous pitit mwen an. Menm si fonksyon an pa pafè, li ka omwen ede men dwat la. Mwen pa vle li pèdi yon dwèt.
Sa a se yon ti fi ki prèske gen 4 an. Gwo pous gòch li sanble ak yon ti boul mou, san endepandan zo oswa estrikti jwenti. Li tou senpleman balanse ansanm ak mouvman an nan men an.
Akoz ti men etranj sa a, menm lè li te rive nan laj jadendanfan, fanmi l te ezite voye l lekòl. Timoun nan trè sansib e li te deja kòmanse mande manman l, "Poukisa men mwen diferan de men lòt timoun?"
Anvan li vin jwenn mwen, manman an te konsilte plizyè doktè. Gen kèk rekòmande pouse dwèt endèks, pandan ke lòt moun sijere rekòlte zo iliak pou rekonstwi ak prezève gwo pous la. Okenn opsyon pa t akseptab pou li. Li te kontinye chèche yon solisyon ki pi ekilibre-jiskaske li te aprann sou Entènèt rekonstriksyon transplantasyon emi-metakarpyen, yon teknik ki sèvi ak zo yo te pran nan pwòp men timoun nan pou rebati gwo pous la. Se lè sa a li mennen pitit fi l la wè m.
Apre yon evalyasyon konplè, mwen sistematikman konpare twa opsyon pou manman an:
Premyèman, pouse dwèt endèks. Retire gwo pous la epi rekonstwi li lè l sèvi avèk dwèt endèks la. Rezilta a se relativman previzib, men timoun nan ta rete ak sèlman kat dwèt.
Dezyèmman, rekonstriksyon grèf zo iliak. Sa a prezève aparans senk-dwèt la, men li ajoute plis chòk ak doulè nan sit donatè basen an.
Twazyèmman, rekonstriksyon transplantasyon hemi-metakarpyen. Sa a prezève aparans senk-dwèt la pandan y ap konsantre chòk chirijikal la nan men an, pou evite blesi adisyonèl nan lòt pati nan kò a.
Pous timoun nan te nan yon kondisyon limit.
Si li te yon ti kras pi piti, mwen ta konseye kont prezèvasyon paske efè rekonstriksyon an ta minim. Sepandan, kondisyon aktyèl li bay yon posibilite pou sove gwo pous la.
Yo pral fè rekonstriksyon hemi-metakarpyen an nan de etap:
Premye etap: Rekonstwi premye metakarp la pou bay yon kad zo ki estab pou gwo pous la.
Etap de: Rekonstwi opozisyon gwo pous pou retabli fonksyon atrab.
Apre operasyon an, gwo pous la pral sètènman yon ti jan pi kout pase nòmal, ak ranje mouvman li yo pral limite. Sepandan, ak fòmasyon fonksyonèl sistematik, li ka rezonab espere ranmase jwèt, zongle ti pwa, epi ede lòt men an nan anpil travay chak jou nan lavni an.